みさとデンタルクリニック

こんにちは。名古屋市中区にある、みさとデンタルクリニックです。

「お口を開けたときに見える銀歯を白くしたい」「金属アレルギーが心配でセラミックに交換したい」とお悩みの方はいませんか。

しかし、銀歯をただ外せばよいわけではなく、歯の状態によっては追加の虫歯治療が必要になったり、削る量が増えたりする場合もあります。

この記事では、一度入れた銀歯をセラミックに交換するメリットと注意点、素材の種類、銀歯を外したあとの具体的な治療の流れを詳しく解説します。自分に合った素材を見極め、納得して白い歯に整えたい方はぜひ参考にしてください。

銀歯をセラミックにすることは可能？

一度入れた銀歯を、後からセラミックに変えることは可能です。一般的には、入っている銀歯を削って外し、必要な処置を行ったうえで、もう一度型取りをしてセラミックの歯を作ります。

ただし、すべてのケースでそのまま交換できるわけではありません。交換できるかどうかは、残っている歯の量、銀歯の下に虫歯があるかどうか、土台の状態、噛み合わせなどによって変わります。また、詰め物を入れ替えるのか、被せ物を作り直すのかによっても処置内容が異なることがあります。

銀歯の下が虫歯になっている場合は、先に虫歯の治療を行います。歯質を追加で削る必要が出ることもありますが、虫歯などがない場合は、古いセメントを取り除いたうえで、セラミックの詰め物や被せ物に変えられることもあります。

処置の際には、必要に応じて麻酔を使ったり、完成までの間に仮のふたや仮歯を入れたりすることもあります。

銀歯を外してからの治療の流れ

銀歯をセラミックに交換する際は、まず現在の銀歯やその下の歯の状態を確認します。見た目だけで判断するのではなく、虫歯の有無、残っている歯の量、土台の状態、噛み合わせなどを診て、交換できるかどうかを判断します。

交換が可能な場合は、入っている銀歯を外します。このとき、必要に応じて麻酔を使うことがあります。銀歯の下に虫歯が見つかった場合は、先に虫歯の治療を行います。古いセメントが残っている場合は、それもきれいに取り除きます。

その後、詰め物や被せ物の形を整え、型取りをしてセラミックを作製します。被せ物の場合は、完成までの間に仮歯を入れることがありますし、詰め物でも仮のふたで保護することがあります。

セラミックが完成したら、実際に装着して、見た目や噛み合わせを確認します。高さや当たり方に問題がないかを細かく調整し、問題がなければ接着して終了です。

通院回数は、お口の状態や虫歯の有無、詰め物か被せ物かによって変わります。銀歯の下に再治療が必要な場合は、その分だけ治療期間が長くなることもあります。

銀歯とは？

銀歯とは、歯科の保険診療で使われる金属の詰め物・被せ物のことを指します。金・銀・銅・パラジウムなどを含む合金でできており、とても硬くて丈夫なのが特徴です。

一般的には、噛む力がかかりやすい奥歯などで使われてきました。強度の面ではメリットがありますが、白いセラミックとは見た目や素材の性質が異なるため、それぞれの特徴を知ったうえで選ぶことが大切です。

銀歯のメリット

銀歯には、以下のようなメリットがあります。

まず、保険診療で治療できるため、費用を抑えやすい点です。負担割合や治療内容によって金額は変わりますが、詰め物は2,000〜3,500円、被せ物は5,000円程度で治療を受けられます。

また、強度が高いことも特徴です。オールセラミックなどに比べると硬さがあり、奥歯の被せ物やブリッジなど、力がかかりやすい部位にも使用されてきました。

さらに、保険診療の範囲で広く用いられているため、多くの歯科医院で治療や修正の相談がしやすい点もメリットです。ただし、実際の対応は受診先やお口の状態、治療内容によって異なる場合があります。保険診療のルールに沿って行われるため、費用の考え方も共通しています。

一方で、見た目や金属ならではの注意点は別にありますので、費用や強度だけでなく、総合的に比較することが大切です。

銀歯のデメリット

銀歯には、以下のようなデメリットがあります。

まず、見た目の面です。銀歯は金属色をしているため、白いセラミックに比べると目立ちやすくなります。奥歯であれば気になりにくい場合もありますが、前歯に近い部分では見た目を気にされる方が多いです。

次に、銀歯の持ち方はお口の状態や噛み合わせ、日頃のケアによって変わりますが、セラミックと比べると寿命が短くなる傾向があります。銀歯では、時間の経過とともに歯との適合が変化したり、接着に使う材料が劣化したりすることがあります。その結果、天然歯との間に隙間ができ、外れたり、銀歯の下が虫歯になったりすることがあります。こうした虫歯は二次虫歯と呼ばれます。

また、定期的に交換が必要になることがあり、再治療が重なると負担を感じる方もいらっしゃるでしょう。

汚れが付着しやすいことも注意点です。セラミックとは異なり、銀歯の表面はなめらかさの面で差があり、金属の性質上、汚れがつきやすい傾向があります。体に害を与えるほどではありませんが、汚れがたまりやすいことで二次虫歯につながることがあります。

さらに、金属アレルギーがある方や、金属による影響が心配な方では、使用が難しい場合があります。お口の中に金属が入っていると、その金属がイオン化し、金属アレルギーの原因になることがあります。

加えて、メタルタトゥーが起こる可能性もあります。これは、溶け出した金属イオンによって歯ぐきが黒っぽく変色する状態で、患者様からは歯ぐきの黒ずみとして気づかれることがあります。原因となる金属を取り除いても改善しない場合があり、別の処置が必要になることもあります。

銀歯をセラミックにするメリットとは？

銀歯をセラミックにするメリットは、以下のとおりです。見た目の自然さだけでなく、素材の表面性状や金属を使わない種類があることも、お口の健康面に関わってきます。

見た目が美しくなる

銀歯は金属の色をしているため、どうしても目立ちやすくなります。特に、前歯に近い部位や、笑ったときに見えやすい奥歯では、見た目の差を感じやすいでしょう。

セラミックは白く透き通った素材でできているため、天然の歯に近い透明感を再現しやすいのが特徴です。周囲の天然歯の色に合わせて調整できるので、交換すると見た目が整いやすくなります。

ただし、透明感や色の再現性は素材の種類によっても異なります。どの種類が合うかは、見た目の希望と噛み合わせの条件をあわせて考えることが大切です。

清掃性が良い

セラミックの表面は汚れがつきにくい性質があるため、毎日のお手入れをしやすい素材です。そのため、歯みがきなどの日常のケアを丁寧に行い、歯と詰め物・被せ物の境目が良い状態に保たれていれば、汚れがたまりにくくなります。

ただし、素材そのものだけで虫歯や歯周病を防げるわけではありません。特に、歯と詰め物・被せ物の境目の適合状態や、毎日の歯みがきの質はとても重要です。日常の清掃を丁寧に続けることで、より良い状態を保ちやすくなります。

寿命が長い

銀歯の寿命は3年～5年、セラミックは7年～10年程度がひとつの目安とされています。

セラミックが長持ちしやすい傾向にあるのは、素材そのものの性質に加えて、セラミックの歯を作る際に、より精密に型取りなどを行うことも関係していると考えられます。こうした工程によって歯との適合性が高まり、隙間が生じにくくなることで、銀歯より長く使える場合があります。

ただし、これらの年数はあくまで目安です。寿命は素材だけで決まるものではなく、噛み合わせ、歯ぎしりや食いしばりの有無、清掃状態、定期的な管理によっても変わります。

歯肉が変色しない

金属を使わない種類のセラミックであれば、歯肉が変色するリスクはありません。セラミックは金属ではないため、金属が溶け出すことが原因で起こるメタルタトゥーの心配が少ないからです。

ただし、後述するメタルボンドは金属を使用するため、この点は同じではありません。また、すでに歯ぐきに黒ずみが出ている場合は、銀歯をセラミックに交換するだけでは見た目が変わらないこともあります。

金属アレルギーの心配がない

金属を使わないセラミックであれば、金属アレルギーの心配は少なくなります。金属による影響を避けたい方にとっては、選択肢のひとつになります。

一方で、メタルボンドのように金属を使う種類は例外です。金属アレルギーの既往がある方や、心配がある方は、治療前に歯科医師へ相談することが大切です。

銀歯をセラミックにするデメリットはある？

どのような治療法にも、メリットとデメリットがあります。銀歯をセラミックにする場合も、見た目の改善だけでなく、費用面や素材の性質、歯の状態による注意点をあわせて確認することが大切です。

全額自費負担である

セラミックの治療は自費診療となるため、全額を患者様ご自身で負担することになります。一度に支払う金額が大きくなりやすい点は、デメリットのひとつです。

また、セラミックは自由診療のため、大まかな目安はあっても、歯科医院ごとに価格設定が異なります。さらに、素材の種類や、詰め物か被せ物か、治療する範囲によっても費用は変わります。そのため、正確な金額は実際に相談しないと分かりにくいことがあります。

費用だけで判断するのではなく、どの素材を使うのか、どのような治療内容になるのか、見積もりや説明を受けたうえで比較することが大切です。

銀歯をセラミックにする際の注意点

銀歯をセラミックに交換する前に知っておきたいのは、見た目が白くなるだけでなく、歯の状態によって治療内容が変わるという点です。銀歯を外してみると、その下に虫歯が見つかったり、土台が弱くなっていたりすることがあり、予定より処置が増える場合があります。

また、セラミックに合わせて形を整えるために、歯を追加で削ることがあります。削る量は症例によって異なり、必ず少なく済むとは限りません。

治療後にしみるような違和感が出ることもあります。一時的なことが多いですが、症状が続く場合は早めに相談することが大切です。

さらに、セラミックは種類によって強度や見た目が異なります。見た目を重視したい部位と、強い力がかかる奥歯とでは、向いている素材が変わることがあります。歯ぎしりや食いしばりがある方は、セラミックに負担がかかりやすいため、噛み合わせの確認が特に重要です。

金属を使わない種類であれば、金属アレルギーや歯ぐきの黒ずみへの配慮がしやすくなりますが、メタルボンドのように金属を使う種類もあります。素材名だけで判断せず、どのような構造なのかを確認すると安心です。

費用についても注意が必要です。セラミックは自費診療で、素材の種類や治療範囲、歯科医院ごとの設定によって金額が変わります。見た目、強度、金属使用の有無、費用のバランスを踏まえて、説明を受けたうえで選ぶことが大切です。

セラミックにはどのような種類がある？

セラミックにはいくつか種類があります。取り扱っているものは歯科医院によって異なりますが、代表的な種類を確認しましょう。

選ぶときは、見た目の自然さ、強度、金属を使うかどうか、費用感などのバランスで考えると分かりやすいです。

オールセラミック

オールセラミックは、すべてがセラミックで作られた詰め物・被せ物です。天然の歯に近い透明感を再現しやすく、見た目を重視したい方に選ばれることがあります。特に前歯など、自然な色調を大切にしたい部位で検討されることが多い素材です。

一方で、オールセラミックは衝撃に弱く、割れるリスクがあります。そのため、強い力がかかる奥歯では向かない場合があります。

ただし、実際に適しているかどうかは、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりの有無によっても変わります。

ジルコニア

ジルコニアは、オールセラミックより透明感の面ではやや異なるものの、見た目が良い詰め物・被せ物です。非常に硬い素材で、奥歯など強い力がかかりやすい部分にも使用しやすいでしょう。

見た目と強度のバランスを重視したい場合に、選択肢になりやすい素材です。

ただし、とても硬い素材であるため、調整や修理が難しいというデメリットがあります。高さなどに問題がある場合は、調整ではなく作り直しになることもあります。硬い素材だからこそ、装着時やその後の噛み合わせの確認が重要です。

メタルボンド

メタルボンドは、金属の土台にセラミックを焼き付けた種類です。土台が金属なので耐久性が高く、外側はセラミックのため、見た目もある程度自然に仕上げることができます。

ただし、金属が使われているため、金属アレルギーの方には向きません。メタルタトゥーのリスクもあるため、金属を避けたい方は他の素材も検討されます。

また、見た目は白くできますが、条件によっては金属の影響が出ることもあります。

ハイブリッドセラミック

ハイブリッドセラミックは、プラスチックとレジンを合わせた素材です。保険診療で使われることがある素材でもあります。

自費診療で使われる場合でも、他のセラミックに比べると費用を抑えやすい傾向があります。そのため、費用面を重視したい場合の候補になることがあります。

一方で、プラスチックが含まれているため、純粋なセラミックとは性質が異なります。多少汚れや傷がつきやすく、見た目や耐久性の面でも差が出ることがあります。保険適用の可否は部位や条件によって異なるため、事前に確認することが大切です。

セラミックを長く使い続けるための方法

セラミックは銀歯に比べて寿命が長い傾向があります。

ただし、適切に使用しなければ寿命は短くなることがあります。セラミックを長く使い続けるためには、毎日のセルフケアと、歯科医院での定期的な管理の両方が大切です。

清掃を丁寧に行う

セラミックは汚れがつきにくいですが、それでも清掃は大切です。特に、歯と詰め物・被せ物の境目部分は汚れがたまりやすく、虫歯になりやすい場所です。

この部分を丁寧に磨くことで、セラミックを長持ちさせやすくなります。二次虫歯を引き起こして被せ物が外れたり、歯が割れたりするのを防ぐことにもつながります。

歯ブラシだけでなく、必要に応じてフロスや歯間ブラシが役立つこともあります。ご自身では磨けているつもりでも磨き残しが出ることがあるため、定期的に磨きにくい場所を確認してもらうとよいでしょう。

プロフェッショナルケアを受ける

お口の中には、バイオフィルムや歯石など、ご自宅では落としにくい汚れがあります。3ヶ月に一度を目安に定期検診を受けて取り除いてもらうことで、口内環境を良い状態に保ちやすくなります。

口内環境が整っていれば、セラミックを長持ちさせることにつながります。

ただし、通院の間隔はすべての方で同じではなく、お口の状態によって変わります。定期検診では清掃だけでなく、詰め物や被せ物の状態、境目の異常、噛み合わせなどを確認することもあります。

噛み合わせの調整を細かく行う

天然歯は、日々の使用で少しずつすり減ります。それに伴って、上下の歯の噛み合わせも変化していきます。

一方で、セラミックはあまりすり減らないため、天然歯だけがすり減ることで、セラミックの高さが合わなくなることがあります。治療時には噛み合わせが合っていても、その後に変化することがあるのです。

噛み合わせが悪化してセラミックに強い力がかかると、破損につながることがあります。特に、歯ぎしりや食いしばりがある方は負担がかかりやすいため注意が必要です。

定期検診の際に細かくチェックし、必要に応じて噛み合わせの調整を行ってもらいましょう。装着後に違和感がある場合も、そのままにせず早めに相談することが大切です。

まとめ

銀歯をセラミックにすると、見た目が自然になりやすいことに加えて、金属を使わない種類であれば、歯ぐきの黒ずみや金属アレルギーへの配慮がしやすいというメリットがあります。一方で、自費診療のため費用は高額になりやすく、素材ごとの特徴も理解して選ぶ必要があります。

また、セラミックにはさまざまな種類があり、歯の場所、噛み合わせ、見た目の希望、金属を避けたいかどうかによって、合う素材は異なります。歯科医院によって取り扱っている素材も違うため、交換を考える際は、現在の銀歯や歯の状態を確認したうえで相談することが大切です。

銀歯をセラミックにしたい方は、名古屋市中区にある、みさとデンタルクリニックにお気軽にご相談ください。

当院では、患者さまが何を望まれているか、何に悩まれているかを一番に考えて治療を行っています。また、機能面だけでなく、見た目も理想的な口元を目指します。

一般歯科だけでなく、矯正治療やホワイトニング、予防歯科などにも力を入れております。当院のホームページはこちら、WEB予約も受け付けておりますので、ぜひご活用ください。