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「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」セラミック症例
こんにちは！愛知県名古屋市中区新栄にあるみさとデンタルクリニックです。
妊娠中は「歯医者に行っても本当に大丈夫？」「治療が赤ちゃんに影響しないか心配で、受診をためらってしまう」そんな不安を感じている方も多いのではないでしょうか。
当院では、そうした妊娠中ならではの不安と見た目・機能の両立を大切にしながら、安全性に十分配慮したセラミック治療を行っています。
本記事では、妊娠中でも安心して受けられるよう注意点を踏まえて進めたセラミック治療の症例をご紹介します。
治療前のお口の状態や、治療時に配慮したポイント、治療後の変化についても分かりやすくお伝えしますので、ぜひ最後までご覧ください。
みさとデンタルクリニックのセラミック治療について詳しくは当院サイトの「美しいセラミックによる治療」のページも併せてご覧ください。
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「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」セラミック症例
「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」症例概要
| 通院時年齢 | 30代 |
| 性別 | 女性 |
| 通院目的 | 妊娠中のため、口の中の検診を受けたい |
| 診断 | 右上（C2）：1・4・5・6 右下（C2）：4・5・6 左上（C2）：1・4・5 左下（C2）：5・6 |
| 治療内容 | セラミックインレー（e-max）による修復 右上：4・5・6、右下：4・5・6 左上：4・5、左下：5・6保険適用CR（コンポジットレジン）による修復右上：1、左上：1 ※右下4番は虫歯が深いため、出産後に対応 |
| 通院期間・回数 | 2ヶ月（15回）／途中１ヶ月は出産のため休止 |
| 費用 | 462,000円（税込） ※自由診療 |
| リスク・副作用 | かみ合わせや食いしばり、歯ぎしりが強すぎる方はセラミックが割れる可能性があります。
また、生活歯を削合するため神経治療が必要になる場合があります。 |
患者様の主訴「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」
患者様は妊娠25週で来院されました。
つわりが長く続き、最近ようやく落ち着いたタイミングだったそうです。
半年前の定期検診では問題がなかったものの、引っ越しを機に通院先が変わり、市の妊産婦歯科検診クーポンをきっかけに当院を受診されました。
痛みなどの自覚症状はないものの、「つわりの間、きちんと磨けていなかったのでお口の中が心配」という不安を抱えていらっしゃいました。
セラミック補綴治療とは
当院のサイトでは、セラミック補綴治療の特徴や利点を詳しく解説しています。以下もあわせてご覧ください。
「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」セラミック症例の治療内容
初診時の状態
見た目以上に広がっていた虫歯
清掃状態は決して悪くありませんでしたが、過去に治療を受けた歯の内側や、歯と歯の間（隣接面）を中心に虫歯が複数確認されました。
特に隣接面（歯と歯の間）はご自身では気づきにくく、症状が出ないまま進行してしまうことが多い部位です。
神経に近い位置まで進行
今回確認された虫歯の多くは、過去のレジン修復部位の内側で進行しており、神経に近接している状態でした。
主治医の見解
妊娠中だからこそ注意したいポイント
妊娠中はホルモンバランスや生活リズムの変化により、虫歯リスクが一時的に高まることがあります。
今回も、清掃状態は悪くないものの、過去に治療した歯の内側や歯と歯の間を中心に虫歯が確認されました。
自覚症状がないまま進行するケースも多いため、症状の有無だけで判断せず、検診で確認することが重要と考えました。
妊娠中の治療で重視した判断
妊娠中の治療となるため、体への負担をできるだけ抑えることを重視し、治療回数が過度に増えないよう、効率的な進行を心がけました。
また、右下4番はレントゲン上で虫歯が非常に深く、妊娠中に歯髄を保護する治療を行った場合、痛みが出る可能性も懸念されました。そのため無理に治療を進めるのではなく、出産後に安全なタイミングで対応する方針としました。
放置した場合に考えられるリスク
この状態を放置すると、虫歯がさらに進行し、神経の治療が必要になる可能性があります。
妊娠中は治療内容や時期に制限が出ることもあるため、安全に対応できる段階で処置を行うことが、結果的に患者様の負担を減らすと判断しました。
セラミック素材（e-maxインレー）のメリット
セラミックインレー（e-max）は、虫歯の再発リスクを抑えながら、神経をできるだけ残したいケースに適した修復素材です。
妊娠中など口腔内環境が変化しやすい時期でも、安心して選択しやすい治療方法です。
適合性
高精度スキャナーで設計・加工するため、すき間ができにくく細菌の侵入を防ぎます。
耐久性
咬合力に耐えやすく、欠けや摩耗が起こりにくい安定性があります。
生体親和性
金属を使用しないため、金属アレルギーが気になる方にも選ばれやすい素材です。
審美性
自然な透明感があり、治療跡が目立ちにくい仕上がりです。
清掃性
表面がなめらかで汚れが付きにくく、日々の歯磨きでも清潔な状態を保ちやすい素材です。
“お皿のように”汚れがつきにくい清潔性
セラミックは表面がなめらかで、汚れが付着しにくい素材です。
歯磨きで清潔な状態を保ちやすく、体調の変化でケアが難しい妊娠中でも、口腔内を安定して管理しやすい特長があります。
妊娠中からその先までを見据えた治療素材の選択肢のひとつです。
治療プランのご提案と選定理由
患者様のお悩みとご希望、そして口腔内の状態を考慮し、以下の治療プランをご提案しました。
A. セラミックインレー（e-max）による修復（採用プラン）
セラミックインレー（e-max）は劣化が少なく歯との適合性が高いため、虫歯の再発リスクを抑えやすい素材です。
神経に近い歯が多い今回の症例では、歯を生活歯のまま保存し、将来的な歯の寿命を考えた治療として適しています。
B. 保険材料による修復
保険治療は費用を抑えられる点がメリットですが、素材の性質上、経年的な劣化が起こりやすく、虫歯の再発や将来的な再治療につながる可能性があります。
患者様は「妊娠中だからこそ、できるだけ安全で長持ちする治療を選びたい」というお気持ちから、プランAを選択されました。
右上1番・左上1番については保険適用のCR（コンポジットレジン）による修復を行っています。
「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」治療のプロセス
1. カウンセリングと診査
妊娠中であることを考慮し、治療内容だけでなく、通院回数や治療の進め方についても説明しました。
体への負担をできるだけ抑えるため、必要な処置を見極めながら、治療回数が増えすぎないよう効率的に進める方針を共有しました。
2.う蝕の除去と神経の保護（う蝕検知液・MTAセメント）
う蝕検知液で感染部位を染め出し、必要な部分だけを丁寧に除去。
右下4のように神経に近い部位は、MTAセメントで歯髄保護を行い、生活歯のまま治療を完了できる可能性を高めました。
MTAセメントの特徴
MTAセメントは、強い殺菌作用と高い生体親和性を併せ持つ材料で、周囲の細胞を活性化させ、硬組織の形成を促す特性があります。
そのため、虫歯が神経の近くまで進行している場合でも、条件が整えば神経を保存できる可能性を高めることができます。
3. セラミックインレー（e-max）の印象採得（型取り）
虫歯除去後の形態を整え、精密な型取りを実施。
噛み合わせや隣接面の形を確認し、適合性の高いセラミックインレー（e-max）製作につなげました。
4. インレーのセットと接着
完成したセラミックインレー（e-max）を試適し、適合と噛み合わせを確認して接着します。
装着時はラバーダム防湿法で湿気を遮断し、接着操作を確実に実施。
最後に余剰セメントを除去し、噛み合わせを調整して仕上げました。
5.最終調整と仕上がりの確認
治療後は、修復部位に違和感がないかを確認し、清掃しやすい状態になっていることをチェックし、見た目もきれいに整っています。
「妊娠中でも安全に虫歯治療を進めたい」症例のビフォーアフター
Before: 見た目では気づきにくい虫歯の進行
歯と歯の間（隣接面）を中心に、黒く見える虫歯が複数確認されました。
過去に治療を受けた歯の内側で進行していたものが多く、痛みやしみる症状がないまま、気づきにくい部分で進んでいる状態でした。
After: 安心して管理できる口腔環境へ
虫歯を適切に除去し、セラミックインレー（e-max）で修復したことで、歯と歯の間の見た目もすっきりと整いました。
治療後はプラークスコア20％以下を維持されており、妊娠中でも無理なくセルフケアが続けられる口腔環境が整っています。
また、神経への影響が懸念されていた右下4番も、冷たい水や飲み物がしみる「冷水痛」などの症状はなく、生活歯のまま治療を終えることができました。
“妊娠中の歯科検診・治療のご相談”みさとデンタルクリニック”にご相談ください
「妊娠中で歯科受診に不安がある」「症状はないけれどお口の状態が気になる」そんなお悩みはありませんか？
みさとデンタルクリニックでは、妊娠中の体調や治療時期に配慮しながら、審美性と機能性の両立を大切にした治療を行っています。
昔治療した銀歯や詰め物を、天然歯に近い白いセラミックに替えることで、見た目の自然さだけでなく、歯の健康を長く守ることも可能です。
また、最新のデジタル技術を活用し、患者様一人ひとりの状態に合わせた治療計画を立てることで、妊娠中でも無理のない、安心感のある治療を心がけています。
よくあるご相談
- 銀歯の見た目が気になる
- 古いかぶせ物が不安定になってきた
- かぶせ物の下に虫歯があると言われた
- 安全で体に優しい素材を使いたい
当院のセラミック治療はこんな方におすすめです！
無料カウンセリングで詳しい治療内容や費用についても丁寧にご説明いたします。
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